• 分类：医学教育
• 作者：李明华
• 来源：感控科
• 发布时间：2022-03-15 14:52
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【概要描述】 带您了解“奥密克戎” 奥密克戎(英文名:Omicron，编号:B.1.1.529)，2019新型冠状病毒变种。最早于2021年11月9日在南非首次检测到。2021年11月26日，世界卫生组织将其定义为第五种"关切变异株"，取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。     1. 奥密克戎变异株的发现和流行情况 2021年11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间，该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株，增长迅猛。11月26日，WHO将其定义为第五种“关切变异株”（variant of concern, VOC），取名希腊字母Omicron（奥密克戎）变异株。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道，但不代表这个病毒是在南非演变形成的，变异株的发现地不一定是起源地。     2. 奥密克戎变异株出现的可能原因 根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示，新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株，尤其在病毒刺突（Spike）蛋白突变较多。 推测其出现的原因可能有以下三种情况： （1）免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变，通过偶然机会传播； （2）某种动物群体感染新冠病毒，病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化，突变速率高于人类，随后溢出传染到人类； （3）该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间，由于监测能力不足，其进化的中间代次病毒未能被及时发现。   3.奥密克戎变异株有哪些特点 奥密克戎的传染性极强，奥密克戎变异株传染力比德尔塔变异株增加了37.5%，引起此次疫情的BA.2亚型传染力较之前流行的BA.1又高了约30%。据报道，十几个小时就能传播一代。主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，但是特定条件下接触病毒污染的物品和暴露于病毒污染的环境可造成接触传播或气溶胶传播。     由于感染后大多数患者的症状并不明显，很多人没有症状，有的也主要是发热、干咳、头痛、鼻塞、乏力、咽喉痛等一些缺乏特异性的症状，导致其传播隐匿性非常强。   4.感染奥密克戎变异株后有哪些症状？ 大多数人感染奥密克戎后，临床症状并不典型，因此会造成人群中的隐匿传播。从确诊病例的临床表现来看，感染奥密克戎变异株后，症状主要表现为发热、干咳、头痛、鼻塞、乏力、咽喉痛等，引起肺炎等严重疾病的发生相对较少，病死率也较低。 虽然有人说奥密克戎是大号的流感，但它的危害性要远远大于流感，奥密克戎株的传染性远大于流感。尽管奥密克戎株感染后病死率相对较低，但如果没有接种疫苗的老年人和患有基础疾病的人，感染后容易发展成重症，甚至会有生命危险。   5.面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株，公众在日常生活工作中，需要注意哪些？ 一是保持良好的个人卫生习惯，注意手卫生，科学戴口罩，常通风，少聚集，注意保持“一米线”，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘袖遮挡。 二是全程接种疫苗。截止到今年2月底，我国新冠疫苗全程接种率已超过87%，这是国内疫情防得好、控得住的一个重要原因。研究表明，对于奥密克戎株，新冠疫苗能够降低发生肺炎的风险，可以减少重症和死亡的发生率。没有打疫苗的市民尽快去打，未完成全程接种的抓紧完成，需打加强针的尽量要打。 三是提高自身免疫力。合理膳食，适量运动，充足睡眠。 四是收取快递时，减少与快递外包装直接接触，购买来自国外的冷链食品和国外邮包应对快递进行消毒。 五是减少非必要外出。应尽量避免前往中高风险地区和人员聚集的场所，外出加强个人防护，降低感染奥密克戎变异株的机会。 六是近期有涉疫地区旅居史、与病例轨迹有交集、收到健康提示短信及健康码异常人员，要主动向所在社区、入住酒店、工作单位报备，尽量避免乘坐公共交通工具尽快前往附近的核酸检测点位进行核酸检测。 七是排查管控很关键。及早发现潜在传染源，穷尽排查密切接触者，迅速管控具有传播风险的人员，对于切断传播途径、遏制疫情传播和外溢具有重要意义和关键作用。所以要将核酸检测常态“做起来”，对重点人群、重点区域的人员，以及已隔离的人员，要常规性开展核酸检测，根据需要开展扩面核酸筛查，尽早将阳性感染者快速“找出来”，围绕阳性病例开展流调排查，尽快把密接、次密接人员精准“管起来”，从而尽快实现社会面清零。   特别提醒：为避免在排队等候核酸检测过程中、因人员聚集造成疫情传播风险，请大家在检测过程中，一定要科学规范佩戴口罩，保持一米以上安全距离，听从采样现场工作人员安排和引导，提前准备好龙江健康码。采样后，尽快离开现场。