• 分类：患者服务
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• 来源：黑龙江省老年病医院微信公众号
• 发布时间：2025-12-12 14:16
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【概要描述】近日在省老年病医院老年病科，唐珊珊医生接诊了不少有相似困惑的老年朋友：总感觉心里突然“咯噔”一下，像心跳漏了一拍，偶尔还伴有短暂胸闷。这严重吗？唐珊珊表示，这种现象医学上称为“早搏”，是老年人中十分常见的心律变化，科学认识便能避免不必要的恐慌。 认识心跳小插曲 心脏如同一台规律运转的“水泵”，每一次跳动都由名为“窦房结”的“总司令”统一指挥。唐珊珊解释，早搏就像是心脏里某个“调皮”的细胞，擅自抢在正常指令前提前发出了一次跳动信号。由于这次收缩意外提前，之后心脏便会有一段略长的代偿间歇，正是这一短暂“空白”，让人产生心跳“漏了一拍”或“咯噔一下”的错觉。 分清性质是关键 发现早搏不必过度紧张，但需分清其性质。唐珊珊指出，早搏可分为“生理性”与“病理性”。生理性早搏常与情绪波动、劳累、饮用浓茶咖啡、睡眠不佳等有关，通常次数不多，休息后可缓解，对健康影响不大。而病理性早搏则可能由心脏疾病（如冠心病、心衰）或其他疾病（如甲亢）引发，往往发作频繁、症状明显，是需要严肃对待的健康警示。 科学应对三步走 如果出现相关症状，唐珊珊建议采取“三步走”策略：第一步保持心态平和，避免紧张焦虑引发恶性循环；第二步应及时到心血管专科就诊，通常需进行24小时动态心电图监测，如同为心脏佩戴“全天候记录仪”，能客观评估早搏的性质与负荷；第三步是根据医嘱，配合完成心脏彩超、血液化验等检查，排查潜在的心脏结构或器质性问题，从而为后续制定个性化管理方案提供依据。 与早搏和平共处 对于大多数良性早搏，治疗的重点并非彻底消除，而是减少发作频率、缓解不适症状。唐珊珊强调，生活调理是健康管理的基石，主要包括：保持作息规律、坚持清淡饮食、维持情绪稳定，并进行适度、缓和的日常活动。若早搏症状已明显影响日常生活，医生可能会根据情况建议药物控制。仅在极少数情况下，即药物治疗效果不佳且症状严重的患者，才会考虑采用射频消融手术这一微创根治手段。